刘丽丽

(黑龙江省佳木斯市中心医院麻醉科，黑龙江 佳木斯 154002)

目前，心脏瓣膜置换术在我国临床上有着比较广泛的运用，且疗效较为显著[1]，但术中体外循环的使用能够引起细胞因子与炎性反应介质的大量释放，进而导致了全身炎性反应，情况严重时也可引起多器官功能障碍，危及患者生命健康[2]。另外，体外循环引起的创伤还会对患者的心肺功能造成不利影响，同时在术后也能导致功能的破坏[3]。为此，医师有必要采取行之有效的措施来对体外循环心脏瓣膜置换术患者进行干预。本文旨在分析静脉持续泵入右美托咪定用于体外循环心脏瓣膜置换术中的价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：接受体外循环心脏瓣膜置换术治疗的患者共58例，本次研究经过我院医学伦理委员会同意。收治时间2018年1月～2020年1月。按照电脑随机双盲法原理均分两组。试验组女13例，男16例；年龄40～65岁，平均(51.48±4.62)岁；体外循环时间为60～82 min，平均(75.48±5.93)min；体重为42～79 kg，平均(56.05±2.71)kg；手术耗时为176～208 min，平均(190.46±9.85)min。对照组女12例，男17例；年龄40～64岁，平均(51.92±4.85)岁；体外循环时间为60～83 min，平均(75.83±6.02)min；体重为41～78 kg，平均(55.84±2.86)kg；手术耗时为175～209 min，平均(191.38±10.05)min。患者临床资料完整，纽约心脏学会分级为Ⅱ～Ⅲ级。患者对研究知情。两组手术耗时等资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2排除标准[4]：①肝肾功异常者；②中枢神经系统疾病者；③心力衰竭者；④肺功能不全者；⑤有手术禁忌者；⑥中途转院者。

1.3方法：两组麻醉前肌内注射0.2 mg/kg吗啡、5 μg/kg的东莨菪碱，连接好心电监护仪后，开始对患者施以麻醉诱导，用药方案为：咪达唑仑，用药量0.1 mg/kg；依……