杜心怡，孙 侃，延 芳

(1.石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科，新疆 石河子 832000；2.石河子大学医学院第一附属医院营养科，新疆 石河子 832000)

中国成人糖尿病患病率已高达10.9%[1]，其中主要为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)。下肢血管病变(lower peripheral arterial disease LPAD)通常指下肢动脉粥样硬化性病变，是T2DM的常见并发症之一，根据2018年的一项最新研究指出[2]，目前我国2型糖尿病LPAD的患病率为21.2%，有研究表明营养不良可能促进动脉粥样硬化的形成[3]，CONUT评分是一项客观筛查营养工具，其简单、易操作且不增加经济成本[4]，适用于所有人群[5]，目前针对营养状态与T2DM患者的下肢血管病变关系的相关研究较少，故本研究旨在分析CONUT评分与T2DM患者下肢血管病变的相关性，为预防下肢血管病变的策略制定提供依据。

1 资料与方法

1.1一般资料：本研究纳入新疆石河子地区自2017年～2019年在我院收治的2型糖尿病患者273例，入选患者均符合1999年世界卫生组织的2型糖尿病诊断标准。通过检测患者的踝肱指数(ABI)，分为下肢血管病变组(PAD组，ABI<0.9)100例，非下肢血管病变组(NPAD组，ABI≥0.9)173例。本次研究经过本院医学伦理委员会同意，研究前已经与所有研究对象进行了沟通，解释本研究的目的，患者均同意配合。

1.2排除标准：①合并有糖尿病急性并发症者；②ABI>1.3的可疑动脉钙化患者；③合并有急慢性感染及近期手术及骨折者；④合并严重心、肝、肾脏疾病及恶性肿瘤患者；⑤不愿接受评估者；⑥长期卧床者；⑦合并血液系统疾病患者；⑧近期行溶栓术者。

1.3研究方法：

1.3.1一般资料收集：收集内容包括年龄、性别、体重、身高、收缩压、舒张压、糖尿病病程、高血压、冠心病、脑血管病病史，阿司匹林、降脂药服药史，吸烟史，计算体质指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。

1.3.2生化指标检测：禁食……