陈丽娜，宁建英

(石河子大学医学院第一附属医院儿科，新疆 石河子 832000)

免疫性血小板减少症[immune thrombocytopenia(ITP)]，既往亦称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，是儿童最多见的一种免疫系统介导的出血性疾病。其临床表现以皮肤或黏膜出血点、瘀点、瘀斑多见，体格检查可见皮肤黏膜的出血点、束臂试验阳性等，该病实验室检查提示血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良等，骨髓象典型表现为骨髓增生活跃，巨核细胞增多伴产板不良[1-3]。在儿科日常工作中，部分家长因顾虑较多不能配合骨髓穿刺术，因此外周血中血小板参数对ITP诊断及治疗具有重要的临床意义[4]。本研究探讨了ITP患儿的血小板参数及骨髓象的临床意义，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2013年9月～2018年9月于石河子大学医学院第一附属医院儿科确诊为ITP的患儿，均符合诊断标准，参照《小儿血液病临床手册》(第3版)。均知情同意，排除恶性肿瘤、肝肾器官功能障碍、系统性免疫性疾病、免疫抑制剂治疗史及其他可引起血小板减少的血液系统疾病的患儿，符合上述条件患儿共117例，将这些患儿设为试验组；另选取同期就诊于我院健康体检的儿童设为对照组。两组性别、年龄等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：采集试验组及对照组的外周血行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)的检测，试验组治疗后复查PLT、MPV、PCT及PDW，经知情告知后家长同意的患儿完善骨髓穿刺术，行骨髓涂片、染色及骨髓细胞分析，对上述数据进行统计学分析。