陈 琳

(天津市第二人民医院检验科，天津 300192)

获得性免疫缺陷综合征(Acquired immune deficiency syndrome，AIDS)即艾滋病，是人类感染HIV(Human immunodeficiency virus)后导致免疫功能进行性下降，并发机会性感染和肿瘤。发生机会性感染是HIV感染者进入艾滋病期的重要诊断标准[1]和艾滋病患者死亡的主要原因[2-3]。在这次研究中分析了2013年1月～2019年10月间，我院艾滋病人机会性感染的病原菌分布及对常用抗菌药物耐药情况，对指导临床合理使用抗菌药物提供帮助。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经过本院医学伦理委员会同意。选取2013年1月～2019年10月期间我院确诊艾滋病患者的各类临床标本中分离出的菌株，保留同一患者相同病原菌第一株的原则剔除重复菌株。标本类型包括痰、咽拭子、血液、胸水、腹水、脑脊液、分泌物、尿。

1.2仪器与试剂：全自动血培养仪BacT/ALERT 3D和配套的培养瓶，微生物全自动分析仪VITEK-Compact Ⅱ和配套的细菌鉴定卡及药敏卡，以上均来自法国生物梅里埃公司。血琼脂平板，麦康凯平板，念珠菌显色平板来自天津金章科技发展公司。质控菌株为：大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、 粪肠球菌 ATCC29212、肺炎克雷伯菌ATCC700603。

1.3统计学方法：采用WHONET5.4 进行统计分析。

2 结果

2.1艾滋病患者送检标本中病原菌分布情况：2013年1月～2019年10月间在艾滋病患者送检标本中共检出病原菌370株，其中真菌114株(30.81%)，革兰阴性菌130株(35.14%)，革兰阳性菌126株(34.05%)。革兰阴性菌中检出最多的为肺炎克雷伯菌37株(10.00%)。非发酵革兰阴性菌共36株(9.73%)，包括：不动杆菌属的鲍曼不动杆菌14株，假单胞菌属13株(铜绿假单……