陈永新，涂荣蓉，韩亚琼，张瑞岭

(新乡医学院第二附属医院1.药学部, 2.精神科，河南省新乡市453002；3.河南省荣军医院急诊科，河南省新乡市453002)

卒中后抑郁(post stroke depression，PSD)为继发性情感障碍性疾病，并常伴睡眠障碍、食欲不振、头晕头痛等躯体化表现，严重影响患者的生存质量，增加患者的致残率和病死率[1-3]。PSD常发生于卒中后3～6个月，脑卒中患者中，抑郁的发病率为20%～50%[4]。对PSD患者进行及时有效的治疗可改善患者预后，提高生存质量。研究表明，PSD多伴有睡眠障碍[5],睡眠障碍不仅是抑郁症的伴随症状，而且两症之间为双向病程关系[6]。西医治疗PSD常以抗抑郁类药物为主，抗抑郁治疗可在一定程度上缓解患者症状，但存在疗程长、不良反应多、停药后易复发等缺点，整体疗效欠佳[7]。中医药从多靶点、多途径、多效应成分等方面治疗PSD具有明显优势，已被国内外临床认可[8-10]。本研究选取2018年6月—2019年6月本院收治PSD患者为研究对象，探讨解郁安神方治疗PSD患者临床效果及对睡眠质量的影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料

将2018年6月—2019年6月入住本院96例PSD确诊患者作为研究对象，按入院顺序随机分为对照组和观察组各48例。其中男52例，女44例，年龄41～65岁，平均(52.48±5.34)岁，病程1～12个月，平均病程(8.05±1.04)个月，卒中类型：脑出血38例，脑梗死58例，中医辩证分型：肝郁气滞24例，心脾两虚19例，痰火郁结24例，气滞血瘀29例。两组患者的临床资料比较，差异均无显著性(P>0.05；表1)。本研究通过新乡医学院第二附属医院伦理委员会审核，患者均签署知情同意书。排除标准：①合并有心、肝、肾等重要脏器严重疾病者；②……