陆全龙，王志莲

生命早期被认为是肠道微生物区系定植建立的关键时期，早在妊娠期间，母体各部位的微生物便发生了重大变化，并于分娩时传递到新生儿身上[1]。接下来随着母乳喂养、年龄增长、饮食逐渐多样化，婴幼儿的肠道微生物区系进一步定植发展，丰富度和多样性不断增加，约在3岁时达到类似于成人的状态[2]。近年来的研究发现，这一时期肠道微生物尤其是一些诸如双歧杆菌、类杆菌等特殊菌种的定植决定着短链脂肪酸、维生素、共轭亚油酸等重要代谢物的产生，对个体生长发育、新陈代谢尤其是免疫系统的塑造有着重要意义。生命早期肠道微生物区系的破坏往往与哮喘、湿疹、坏死性小肠结肠炎、肥胖、糖尿病等多种代谢性疾病及免疫性疾病的发生密切相关[2-4]。不同于成人稳定的肠道微生物区系，生命早期肠道微生物区系在定植和建立的过程中极易受到如胎龄、分娩方式、喂养方法等因素的影响。其中分娩方式被认为是影响生命早期肠道微生物区系定植建立的关键因素。剖宫产会直接导致新生儿在分娩过程中与母体初次接触部位的不同，引起肠道微生物定植的差异，这会对婴幼儿的健康尤其是对其免疫系统的塑造和发育造成一定影响，从而引起后续生命周期中的相关疾病。本文就分娩方式对生命早期肠道微生物区系定植的影响进行综述，并探讨一些修复这种定植差异的尝试措施及其可行性。……