表观遗传学在过敏性紫癜中的应用现状及中医药研究思考*
2021-04-17蔡明阳苏杭张博李盼盼任献青
中医学报 2021年7期
蔡明阳,苏杭,张博,李盼盼,任献青
1.河南中医药大学,河南 郑州 450046;2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)是一种以全身小血管炎为主要病变的系统性血管炎[1],以皮肤对称部位出现紫癜,或可伴有腹痛、关节肿痛为特点,易反复发作,迁延难愈[2]。中医学根据临床表现,将其命名为“肌衄”“斑毒”“紫癜风”“葡萄疫”。如“皮肤出血曰肌衄”(《证治针经·吐血》),“夫小儿斑毒之病者……状如蚊蚤所啮,赤斑遍体。”(《太平圣惠方·治小儿斑疮诸方》)。近年来,本病的发病率呈逐年上升趋势[3],目前认为该病发病率的升高与饮食结构的改变、环境污染的加重有着密不可分的关系,且有报道称HSP的反复发作可导致肾脏损伤[4]。研究表明,中医药辨证施治对于HSP临床症状的缓解、复发率的降低以及肾脏损伤概率的减少等方面有较大的优势[5-6]。
目前HSP的发病原因及发病机制尚不明确,但近年来,越来越多的研究表明,表观遗传机制参与HSP的发病。本文拟总结表观遗传学修饰包括DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNA调控在HSP中最新的研究进展,并分析这些表观修饰在中医药现代化研究中的应用,以期为完善HSP的表观遗传调控网络提供思路,为HSP的中医药现代化研究提供研究方向。
1 表观遗传学概述
Conrad Waddington于1939年提出表观遗传学(epigenetics),并于1942年首先将其定义为研究生物发育机制的学科[7]。随着生命科学研究的发展,基因组学所不能解释的问题日益增多。作为新兴学科,表观遗传学为生命科学研究提供了新的思路并不断推动其发展。
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