刘水馨，刘洁

1.天津中医药大学，天津301617；2.天津中医药大学第二附属医院，天津 300250

岐伯曰：“神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言，俱视独见，适若昏，昭然独明，若吹风，故曰神。”神是人体生命活动的主宰及外在总体表现的统称。《灵枢·本神》中有完整的解释：“故生之来谓之精；两精相搏谓之神……”认为男女生殖之精结合后产生了新的生命，之后才有了神的存在。《灵枢·海论》中指出：“脑为髓之海”，而髓由精气化生而来。因此，脑为贮藏髓精之处，亦可认为是元神化生之处。神在人出生后才开始逐渐形成，在后天水谷精微的滋养下发育成长，处于不断地变化之中［1］。其中，血液是神志活动不可或缺的重要物质基础，《素问·痿论》曰：“心主身之血脉”，心推动和调控血液在脉中运行，濡养脏腑及全身。《素问·灵兰秘典论》指出：“心者，君主之官，神明出焉。”指出了心与神明之间存在着紧密的联系，认为心主神志，统帅人体的思维意识和生命活动。由此可见，神的产生与心、脑相关，气血为神志活动的重要物质基础，而胃作为气血生化之源，与神志活动的发生也存在着密不可分的关系。

1 胃藏神的理论基础

1.1 心胃相关《灵枢·经别》曰：“足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾，上通于心。”指出足阳明胃经与心经经脉相通。《难经集注》云：“水入于经，其血乃成；谷入于胃，脉道乃行［2］。”《素问·至真要大论》曰：“热客于胃，烦心心痛”“阳明之胜，清发于中，胸中不便，复则心痛否满，烦心，病在膈中”。为心胃在生理功能上相互联系、病理相互影响提供了理论依据。