高晓静，钟玉梅，钟文彬，廖华君，冯泳铿

1.江西中医药高等专科学校，江西 抚州 344000；2.南方医科大学，广东 广州 510515；3.江西中医药大学，江西 南昌 330000；4.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040

感冒后咳嗽在内科疾病诊治中颇为常见，患者往往初起表现为发热、恶寒、头痛、身痛、咳嗽、咽痒、喷嚏、流涕等症状。迁延数日或经治疗后，患者外感症状基本消退，然遗留咳嗽一症，难以缓解，甚至加重，轻者数日不解，重者可延至数周，甚至数月难愈。严重影响了患者的工作效率以及生活质量，给患者带来较大痛苦［1-2］。现代医学认为此病的治疗较为棘手，往往此类患者外周血象不高，影像学检查亦未见明显异常，临床治疗大多给予镇咳、化痰等药物对症处理，疗效欠佳。中医学重视机体的整体状态，量体裁衣，灵活辨治，针对不同的情况，给予不同的治疗方案，可收佳效［3］。

1 体质对感冒后咳嗽病机转变的影响

早在2 000多年前，《黄帝内经》便提出“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”的论点。《素问·咳论》中列举出五脏咳（肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳）、六腑咳（胃咳、胆咳、大肠咳、小肠咳、膀胱咳、三焦咳），以此告诫后世学者，治咳切不可局限于一脏，而宜放眼于整体，可谓真知灼见。

近年来，很多医者对感冒后咳嗽进行研究，或认为此病乃为余邪未清、风袭肺卫，或为表寒里热，或为外寒内饮，或为肺阴亏虚，或为少阳郁热，大多选用止嗽散合三拗汤［4-6］、麻杏石甘汤［7］、小青龙汤［8-9］、百合固金汤［10］、二陈汤［11］、小柴胡汤［12］等进行治疗，收获良效。……