APP下载

戴思恭治疗郁证经验

2021-04-17曾慧珍周红

中医学报 2021年3期

曾慧珍,周红

1.广州中医药大学,广东 广州 510400; 2.广东省中医院,广东 广州 510120

戴思恭,字原礼,号复庵,元末明初医家,生活于元泰定元年(公元1324)至明永乐三年(公元1405)间,浙江浦江人,为朱丹溪的高弟。《四库全书总目提要》言其:“能得师传,故所录皆密旨微言,非耳剽目窃者可比。”戴思恭治学态度严谨,他在丹溪理论的启发与指导下,推求师学,通过师承加以发明。他常告诫医者学医的时候要用心,行医时尤其要谨慎。戴思恭的主要学术贡献是“气化火,血易亏”的气血盛衰论。他对“六郁”诸证阐述得极为精当独到,记载了六郁(气、湿、痰、热、血、食)的症状和脉象。他认为,气机不畅,传化失常,升降无权,是导致郁滞不通的关键[1]。他认为,郁病多在中焦,并指出了中外四气(表里、风寒、热湿)不同的治郁大法和治郁的主要药物。他对朱丹溪的“阳常有余,阴常不足”之论,阐发其未尽之意,其气血盛衰论不仅丰富了朱丹溪的“阳有余阴不足论”,而且使气血病变的辨证论治更趋完善、具体,促进了气血理论的发展。他对痰证的论治也一宗丹溪之说,对痰饮的病因病机作了精辟的概括,在辨证中脉证并重,以临床症状为基础,又常以脉为重,在处方用药上也极为精湛,常为后世所效。戴氏对杂病的辨治亦能宗丹溪之说,并多有发挥,对后人启发很大。他对痰证和郁证的论治,均能“出新意于法度之中,推测病源,著奇见于理趣之极。观其随病加减之妙,不独药之咸精,抑亦治疗之有据,诚医门之准绳也。……

登录APP查看全文