薄全，郭裕

上海中医药大学附属上海市中医医院，上海 200071

中医鼻鼽病相当于西医的过敏性鼻炎，以鼻痒、打嚏不止、涕多如泉为特征，是耳鼻咽喉科的常见病、疑难病，虽不至于威胁生命，但严重影响了患者的生活质量。郭裕教授是我国著名的中医耳鼻咽喉科专家、博士生研究导师，从医30余载，在临床上衷中参西、针药并举，对五官科的常见病、疑难病有独到的见解。笔者有幸侍诊于侧，现将郭裕教授治疗鼻鼽经验介绍如下。

1 因食制宜：肥甘厚味有顽疾

古籍所云：“九窍不利，肠胃之所生也”“胃气一虚，耳目口鼻，俱为之病。”表明了中焦脾胃对五官科疾病的影响。一档《舌尖上的中国》从南到北、从东到西地将中国饮食文化挥洒得淋漓尽致。正如“有人的地方便是江湖”，中医认为，“肥甘厚味有顽疾”。盖因“肠胃为市，无物不受，无物不入，若风、寒、暑、湿、燥，一气偏胜，亦能伤脾损胃”。

上海饮食流派纷呈、美不胜收，京、粤、扬、川、本地菜、西餐沿着地域化的路线呈献，一饮一啄尽显中国烹饪风格的多样丰富。生活在此，美食成为了风情世味的窗口［1］。无论是借此宣泄压力或是社会交往，都不可避免地刺激了肠胃。以本帮菜为例，浓油赤酱的饮食结构下是肠胃功能的紊乱及肠道菌群多样性的失调。“水谷入胃，其精气上注于肺，浊溜于肠胃，饮食不节而病者也。”六腑以通为用、以降为顺，其中又以大肠为最。大肠传导功能赖肺气的下达。若水谷寒热交错，有损大肠，便打破菌群的动态平衡，则胃之荣气无法上行滋养，浊气滞留，逆行而影响肺之肃降，则鼻窠不利。……