饶泽华，岳增辉

湖南中医药大学，湖南 长沙 410208

现今各版本经络教材均认为肺经起始穴为中府穴，笔者查阅古籍发现，历代医家对肺经起始穴颇具争议，且学者们对肺经起始穴的临床研究并不多见，从临床疗效思考，肺经起始穴可能并非中府穴。

1 手太阴肺经

手太阴肺经是经络系统十二正经之一，最早见于《足臂十一脉灸经》［1］，“臂泰（太）阴（脉）：循筋上兼（廉），以奏（走）臑内，出夜（腋）内兼（廉），之心。”臂太阴脉即指手太阴肺经。肺主一身之气，具有宣发肃降、通调水道的功能，能调控体内气血津液运行。肺在气血生化与运行方面的功能是其他脏腑无法代替的，与营气、津液、血液及宗气均密切相关。［2］张景岳《类经》云：“营行脉中，而序必始于肺经，以脉气流经，经气归于肺……故十二经以肺为首，循序相传。”［3］肺经被认为是气血在经络系统中循环往复的起始经脉，即气血从手太阴肺经开始，依次传至足厥阴肝经，再传至肺经，循环往复。《灵枢·经脉》［4］中肺经循行路线：“肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下。”肺经开始于中焦，向下联络大肠后，往上至贲门，向上穿过膈肌，统属于肺，往上联络喉咙气管之后横行到腋下。而肺经横行至体表后何者为起始穴依然存在争论，一说始于中府穴，一说始于云门穴。何者为始，不仅决定起始穴真正定位，更重要的是确定经穴的次序，经脉的循行路线与对临床的理论指导。

2 起始穴

2.1 理论价值《灵枢·根结》［4］载：“九针之玄，要在终始。