论脾胃为五脏之本*
2021-04-17皮舟遥徐健众
河南中医 2021年2期
皮舟遥,徐健众
1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.重庆市中医院,重庆 400021
脾胃同居横膈之下,脾主运化,胃主受纳,脾喜 燥恶湿,胃喜润恶燥,脾主升清,胃主降浊,二者一纳一运,一润一燥,一升一降,一阴一阳,共同完成饮食水谷的消化与吸收,故有后天之本之说。脾胃纳运功能的正常与否,决定气血的化生,即“脾胃为气血生化之源”,而气血是五脏功能活动维持的基本物质,同时脾胃为气机升降的中心,故有“脾胃为五脏之本”之说,这一理论在临床中具有重要的实践意义。
1 本之含义
《说文解字》载:“木下曰本。从木,一在其下。”指出了“本”即草木的根或靠根的茎干,强调了其居于下位。《左传·昭公元年》谓:“木水之有本原。”《国语·晋语》云:“伐木不自其本,必复生。”不难发现,“本”与草木有关,而且“本”对于草木的生存具有重要意义。《论语·学而》曰:“君子务本,本立而道生。孝悌也者,其为仁之本欤!”这就将“本”的意义泛化了,不仅仅对草木而言,还指出道德品性作为人立世之“本”的重要性。由此看出,本,即根本、本源,人或事物的主体部分,突出其不可缺少或替代。
与草木之本、君子之本相类比,病亦有其本。在中医学中,作为治疗疾病最高指导思想的“治病求本”,其“本”即本质、根本之义。“治本”属于基本治则,本相对于标而言,如邪与正,邪气为标,则正气为本。“本”即是指疾病发生发展过程中最关键、最核心的方面。因此,有学者提出,人的生命之本为生生之气;生生之气即人的正气,具有抗病、自调和、自康复等功能[1]。……
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