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高雪从“肺系伏邪”辨治肺炎性假瘤*

2021-04-17谢天高雪蔡智刚

中医学报 2021年11期

谢天,高雪,蔡智刚

1.广州中医药大学深圳医院,广东 深圳 518000;2.深圳市中医院,广东 深圳 518000

高雪教授系广东省名中医、深圳市名中医、主任医师、硕士研究生导师。其父高仲山教授是我国近代著名中医学家、中医教育家,是龙江医派、黑龙江中医药大学及黑龙江中医研究院的创始人,被誉为黑龙江“四大名医”之首。高雪幼承庭训,熟读医书,熟练运用中医理法方药辨证施治,从事临床及教学工作40余年,对肺炎性假瘤、肺结节、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等疾病的诊治有丰富经验[1-8]。笔者有幸跟师学习,侍诊左右,深谙其理,自觉有所体悟,现与同道分享。

肺炎性假瘤是由肺内慢性炎症引起的,具有局限性、非特异性,最终导致增生性的瘤样病变,病理涂片表现为炎性肉芽肿,影像学可见边缘光滑的圆形或类圆形密度均匀的肿块[9]。该病临床表现为咳嗽、咳痰、低热、胸痛及痰中带血等非特异性呼吸道症状,部分患者往往无症状或症状轻微。西医治疗该病多采用手术治疗,但手术难度大、费用高,给家庭、社会带来经济负担[10],并且术中不可避免地会引起肺组织损伤。瘤体较大或邻近肺门者需行肺叶切除,切除过少可致复发,切除过多可致余肺不张或坏死,对患者的生活质量造成损害[11]。高雪教授从“肺系伏邪”辨治该病,疗效显著,现将其经验总结如下。

1 “肺系伏邪”理论渊源

“伏邪”是指藏于体内而不立即发病的病邪(《中医大辞典》),可溯源于《黄帝内经》,如《灵枢·贼风》言:“此亦有故邪留而未发。……

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