崔巍，赵德喜

1.长春中医药大学，吉林 长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021

当归芍药散出自张仲景《金匮要略》，由当归三两，芍药一斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，川芎三两（一作半斤）组成。本方重用芍药，缓急治腹痛，同时可滋津液，利小便；当归、川芎养血补虚，祛瘀调经；茯苓、泽泻、白术健胃，利小便而逐水气。当归、白芍、川芎“三血药”与茯苓、泽泻、白术“三水药”相合，共奏养血祛瘀利水之效［1－2］。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》第5条“妇人怀妊，腹中绞痛”与《金匮要略·妇人杂病脉证并治》第17条“妇人腹中诸疾痛”均用当归芍药散治疗。该方不仅用于妇科疾病，而且广泛应用于肝病、肾病、心脑血管病、皮肤病中［3］。临床中对本方认识多从脏腑辨证切入，少有将其纳入六经体系者。本文就当归芍药散的六经病归属试作探讨，进而明确其祛邪机理及方证药证，以期为临床运用本方提供参考。

1 六经归属，病在少阳

应用六经辨证诊疗时，当明确疾病的病性及正邪交争的病位所在。机体正邪相争的病位无非有三，即表、半表半里和里［4］。表为体表，由皮肤、肌肉、筋、骨等所组成的机体躯壳；半表半里为表之内里之外，即胸腹两大腔之间，为诸脏器所在之地；里即机体的极里面，由食管、胃、小肠、大肠等所组成的消化管道［5］。临床中，常通过患病机体的症状反应来判断正邪交争的病位所在。当正邪交争在体表时为表证，即六经病中太阳病和少阴病；当正邪交争在机体的极里时为里证，即六经病中阳明病和太阴病；……