杨映映，韩林，鲍婷婷，赵林华

1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.北京中医药大学，北京 100029

疫病是中医对烈性传染病的概称，中医在抗击疫病的历程中总结了大量的抗疫、防疫经验。但截止目前，尚缺乏对疫病病因的系统总结与概括。“态靶辨证”是仝小林院士诊疗疾病的指导性思想，具有衔接古今、融合中西之特点。本文试图从“态靶”的角度去审视疫病之因，并探讨“疫邪”（对疫病病因的综合性称谓）的致病特征，以期为疫病病因的研究提供思路。

1 从“态靶”的角度审视疫病病因

“态”是介于“病”与“证”之间的概念，是对疾病阶段性特征的整体概括，具有“状态、动态、态势”三层含义，比如“湿态”“浊态”“瘀态”等，在“辨态”的基础上进一步“分证”，有执简驭繁之功。“靶”是对患者异常症状、体征（症靶）及指标（标靶）的概称，是最直观的表象，亦是患者最需要解决的问题。针对“态”所展开的治疗为“调态”，是中医之优势；针对“靶”所进行的治疗为“打靶”，中医对“证靶”的治疗有丰富的“靶药”，但针对“标靶”的“靶药”则相对薄弱［1］。仝小林院士亦常用“态靶”的概念来描述外界的自然环境，此时的“态”指外环境的理化状态，“靶”指该“态”中存在的可见、有形的致病因素，如病原微生物等。对于描述外环境的“态靶”，仝小林院士亦常用“环境”和“种子”来表示，“态”相当于“环境”，“靶”相当于“种子”。环境是种子赖以生存的基础，故异常的“环境”和“种子”都可能成为致病之“因”。

就疫病而言，古代医家限于科学技术水平，对其病因的探究未到“种子”层面，但他们非常重视“环境”层面的因素，并用寒、热、燥、湿、浊等术语来描绘外环境之“态”。……