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金明秀对干燥综合征“干”的认识*

2021-04-17冯博齐庆于静金明秀

河南中医 2021年6期

冯博,齐庆,于静,金明秀

1.辽宁中医药大学,辽宁 沈阳 110032;2.辽宁中医药大学附属医院,辽宁 沈阳 110032

干燥综合征是一种以淋巴细胞浸润为特征的慢性自身免疫病,表现为口眼干燥,阴道干涩,严重者累及腺外器官,也可引起系统性损害[1]。干燥综合征的患病率存在明显性别差异,男女之比约为1∶9~1∶20,女性进入围绝经期发病达到高峰[2]。中医学无相应病名,根据其临床表现,当属中医学“燥证”“燥痹”等范畴[3]。

金明秀教授是第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作的指导教师,国家级名中医,博士研究生导师,凭其详实的中医理论及丰富的临床经验,对干燥综合征的认识有独到见解。金明秀教授认为,干燥综合征之所以表现为“干燥”,主要是由于阴液亏损,津液无法正常敷布周身而出现的一系列干燥的表现。津不上乘,口眼诸窍失濡,液不外达,皮毛腠理失养,津液不内流注,五脏六腑失荣。“干”只是本病的表象,所谓治病求本,必究其源,知其因,明其果,观其变,施以治疗,方可达到事半功倍之效。

1 肾阴不足,津液亏损乃“干”之源

《类证治裁》云:“精血夺而燥生。”肾乃先天之本,精之所藏,为五脏阴阳之本。吴鞠通在《温病条辨》强调:“肾主五液而恶燥,病热则液伤而燥,故苦渴而饮水求救也。”肾为水脏,主上腾下达之水。金教授认为,“干”之根源主要责之于肾,肾阴亏虚,真水渐竭,脏腑形体官窍濡养乏源。唾为肾之液,津液不足,布无所布,则唾液分泌减少,口干咽燥、口角溃烂。肾在体合骨,齿为骨之余,津枯失濡,则骨酥齿摇,可见猖獗性龋齿、牙齿片状脱落;……

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