李时超，王杰，崔益雯，李五生，殷佩浩，陈腾

1.上海中医药大学附属普陀医院，上海 200062；2.西南医科大学附属中医医院，四川 泸州 646000

在我国，大肠癌的发病率逐年上升，尤其在发达地区，其发病率和病死率位居肺癌之后，为消化道肿瘤的第1位［1-2］。目前，我国大肠癌5年生存率仍较低，即使经过手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗，患者的5年生存率仍低于60%［3］。中医药治疗大肠癌具有延长患者生存期、降低化疗耐药性，减轻化疗不良反应、提高患者生活质量等优势［4］。癌毒学说是中医药治疗肠癌的重要指导思想，中医解毒法在癌毒理论的指导下广泛应用于肿瘤疾病的治疗，且具有较好的临床疗效。本文基于癌毒理论浅谈解毒法在大肠癌中的应用，以期进一步提高中医药治疗大肠癌的疗效。

1 解毒法的理论基础

现代医学对“毒”的概念归纳为对人体有损害的物质，毒理学中的解毒之义在于应用生物、物理、化学等手段降低或消除有毒物质对机体的损害。中医解毒法的概念则不仅局限于以上之义，而且具有更为丰富的内涵。

1.1 “毒”的含义“毒”具有以下三种含义：其一：“毒”泛指药物或药性，在汉代以前“毒药”作为治病药物的总称，如《周礼·天官》曰：“医师聚毒药以共医事。”随后“毒”逐渐引申为药性，包括药物的偏性、药物作用强弱和不良反应等含义，《类经·疾病类》云：“药以治病。因毒为能，所谓毒者，以气味之有偏也。”［5-6］其二：“毒”指病名，是感受各种毒邪所导致某类疾病，如《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治》首次提出阳毒和阴毒的病名，《诸病源候论》更是记载了大量与毒相关的病名，如蛊毒、药毒、蛇兽毒和杂毒等［7］。……