雷雨，任静，付蓉，郑玉华

1 贵州省血液中心 贵州贵阳 550002

2 贵州省妇幼保健院 贵州贵阳 550001

3 贵州中医药大学第二附属医院 贵州贵阳 550003

心力衰竭[1]（heart failure，HF）是指多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等。全世界约有2600万人患有心力衰竭，流行病学调查显示[2]，因心力衰竭住院的患者1年病死率为20%～40%，5年内病死率约为50%，比许多癌症更差。心力衰竭是所有心血管疾病的最终归属，具有高发病率、高再住院率、高死亡率的流行病学特点。心力衰竭患者再住院次数频繁，不可避免产生高昂医疗费用，加重个人及社会经济负担。并且，高龄与心力衰竭呈强烈的正相关性[3]，尽管心力衰竭的治疗取得新的进展，但随着人口老龄化的进展，心力衰竭的发病率和致死率居高不下。故如何延缓心力衰竭疾病的进展，降低心力衰竭患者的发病率，已成为全球亟待解决的重大公共健康问题。随着对分子生物学的深入研究，心肌细胞凋亡机制在心力衰竭发病机制中的地位逐渐受到重视。在心力衰竭的临床试验和动物实验中，对心肌细胞凋亡的研究越来越深入。

细胞凋亡与心肌细胞凋亡

细胞凋亡最早于1972年由Kerr等学者提出，细胞凋亡是在内在基因调控下自主有序地结束机体细胞生命的一种特殊类型的程序性细胞死亡。细胞凋亡依赖于蛋白酶的激活，其过程表现为细胞染色质被浓缩，细胞核内DNA被切割、迅速降解，细胞收缩包裹成凋亡小体，最终被吞噬细胞吞噬清除。……