张丽颖，陆妍，施心贤，李兰楠，刘泳锌，李姿慧，张磊

1 安徽中医药大学 安徽合肥 230038

2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031

唐宗海，字容川，四川彭县人，清末著名医家，其所著《血证论》是一部论治各科血证的专书，该书系统地阐述了各科血证的病因、病机和治法[1]。唐宗海在其中对血证的阐释独具特色，对妇科崩漏和带下的治疗更是有独到之处。崩漏，《诸病源候论》述，为“血非时而下，淋漓不断谓之漏下。忽然暴下，谓之崩中”。带下，首见于《内经·空骨论》，“任脉为病，女子带下瘕聚”，其广义指妇人之病，狭义指带下病。带下病表现为女性阴道内流出白色或黄白色黏液，如涕如唾，绵绵不断[2-3]。《诸病源候论·带下候》首次给出其定义：“带下者，由劳伤过度，损动经血，致令体虚受风冷，风冷入于胞络，搏其血之所成也。”

《产宝》载：“若脾胃虚弱不饮食，营卫不良，月经不行……或带下崩漏”。《灵枢·五音五味》述：“妇人以血为基础”。李东垣于《脾胃论》中亦提到女性以血为本，经、带均离不开脾生之血。现代医学则认为崩漏为子宫功能性出血，常为内分泌失调，雌激素分泌不足引起[4]；带下为白带异常，多由内分泌紊乱、雌激素水平异常所致[5-6]。故而崩漏、带下虽不同病，却联系紧密，可合起而观。前世医家虽对两病有所研究却鲜有将二病合观者，但唐氏在《血证论》中列专篇《崩带》阐述崩漏、带下的病因病机，治疗方法以及两病联系，则具有较高的研究价值。笔者就其中的病证特点和论证方药将其择要如下。