付星，邵文婷，刘颖

1 北京市朝阳区中医医院 北京 100020

2 北京中医药大学东直门医院 北京 100700

头痛是病人自觉疼痛为特征的一种常见症状，这一病症受累人群众多，被世界卫生组织（WHO）列为前十位失能性疾患[1]，部分患者疼痛剧烈、久治不愈，严重影响其生活与工作。头痛属中医学“头风”“首风”“偏头痛”等范畴，多因风寒暑湿热等邪气外感或情志、宿食、痰饮等内伤脏腑、经络，引起头部气血不畅、脉络拘急或失养，清阳受阻等而发病[2]。头痛是针灸治疗的优势病种，针灸治疗该病既有即时镇痛效果，也具有较好的长期疗效[3]。

刘颖教授是北京中医药大学附属东直门医院针灸科的主任医师、教授，从事针灸临床、教学及科研工作30余年，理论功底扎实，临床经验丰富，汲取历代名家经验的同时，也善总结现代医学进展，师古而不泥古。刘颖教授针灸治疗头痛疗效显著，运用经络辨证见解独到，将常规四经辨证（太阳、阳明、少阳、厥阴），扩充为六经辨证（增加太阴、少阴）及奇经八脉辨证[4]。本人作为北京市朝阳区第六批中医药专家学术经验继承工程的学术继承人，有幸侍诊，受益匪浅。现将刘颖教授针灸治疗头痛的经络辨证经验进行总结，以飨同道。

六经辨头痛

辨证论治是中医的精髓，也是针灸临床的核心，而在针灸辨证体系中，经络辨证乃重中之重，是指导针灸选穴施治的重要依据[5]。早在《伤寒杂病论》中，张仲景将头痛分为太阳、阳明、少阳、厥阴头痛，这也是目前针灸治疗头痛主要遵从的经络辨证方法[6]，依据手足三阳经均循行于头面、厥阴经上会于巅顶等经络循行，将前额、侧面、后头或巅顶的疼痛分别归属于阳明、少阳、太阳及厥阴经[7]。……