邓晋超，张天翼，王广建，陈广辉，张晋铖，李 波

（河北中医学院第一附属医院/河北省中医院，河北 石家庄 050011）

当代社会，人们生活方式较之以前有较大改变，男性不育症已不再罕见[1-2]。导致不育症的原因复杂且多样，腮腺炎并发睾丸炎导致的少精子症在临床中较为典型。患者多因不育而求医，但此时距离腮腺炎发病已久，睾丸损害已经造成，治疗手段比较有限。西医采取的激素类药物副作用较大[3]，营养疗法效果不确切[4-5]，辅助生殖技术费用高昂且具有潜在的遗传学风险[6-7]。本病除了睾丸体积萎缩外多无明显临床症状，中医多以先天不足为病因，以补肾填精为治法[8-9]，效果不甚理想。李波教授是国家中医药管理局第三批优秀临床人才、中华中医药学会男科分会常务委员、河北省中西医结合学会男科分会主任委员，临床经验丰富，尤其善长中西结合诊疗男科疾病。李波将睾丸病理研究与传统中医诊疗相结合，认为此类不育症是由温邪留恋，耗伤阴精所致，法当养阴透热，祛邪通络。笔者有幸侍诊，获益匪浅，兹将李波以养阴通络法治疗腮腺炎伴发少精子症的经验整理如下。

1 病因病机

1.1 感受温邪，偱经至睾《疮疡经验全书·痄腮毒》[10]记载：“此毒受在牙根耳聤，通于肝肾，气血不通，壅滞颊腮，此是风温病。”痄腮因感受风温邪毒，壅阻少阳经脉而起。少阳与厥阴相表里，经脉衔接，气血相连，若少阳邪毒壅滞，则易传变于厥阴，“足厥阴之脉……循股阴，入毛中，环阴器”[11]，邪毒可随厥阴经入阴部损伤睾丸。