王 超，石志才，李 明

（海军军医大学附属长海医院，上海 200433）

椎间盘连接上下两个椎体，由上下方的软骨终板、周围部纤维环和中央部的髓核组成，在日常活动中起着承载、传递和分布载荷的作用。作用在椎间盘上的应力负荷使椎间盘细胞受到压力性应力、拉伸应力、静水压、渗透压以及剪切应力等各种应力刺激，其中髓核主要承受静水压，纤维环主要承受拉伸应力，而作用在软骨终板上的应力则以压力性应力为主［1,2］。应力负荷在调控椎间盘的生长、增殖和存活中起重要作用［3,4］，具体到细胞层面，椎间盘各部分细胞的生长和代谢受到应力性质、大小、频率以及持续时间的影响［3,5］。细胞对机械信号产生感知和应答的步骤主要有：机械耦合、信号传输、信号转导和细胞反应［6］，目前椎间盘细胞对应力的反应机制尚未完全明确，仅发现整合素受体、嘌呤能信号以及Ca2+相关的离子通道信号可能参与椎间盘细胞中的应力信号转导［7］。本文就应力对椎间盘细胞调控作用的研究进展作一综述。

1 应力影响椎间盘细胞的生长、增殖和存活

不同模式的应力对髓核细胞的生长发育有不同的影响。一方面，有研究表明应力可以促进椎间盘的发育和成熟：Nong 等［4］用 0～200 KPa、0.1 Hz 的周期性机械应力处理髓核细胞，发现可以显著提升髓核细胞的增殖、迁移和细胞外基质的表达；梁伟［8］对体外培养的人髓核细胞进行0～10 MPa、1 Hz、30 min×4次的力学加载，发现当应力为2.5 MPa时能显著促进髓核细胞的成熟以及细胞外基质的合成。……