张 鹏， 周 静， 杨 睿

北部战区总医院1.放射治疗科；2.生殖医学科；3.病理科，辽宁 沈阳 110016

食管癌(esophageal carcinoma,EC)是指由于长期吸烟或缺乏营养和微量元素等引起的源于食管上皮组织的恶性肿瘤，临床常见吞咽困难，且这一症状多呈进行性加重。作为世界范围内EC高发且具有高病死率的国家，我国EC患者病死率可达1.3～90.9/10万，且存在明显地理聚集现象[1]。临床常见治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化疗等，对于中晚期EC患者临床多主张同步放化疗。本研究旨在观察直线加速器放疗联合介入化疗治疗中晚期EC患者的临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院自2016年5月至2017年5月收治的60例中晚期EC患者为研究对象。纳入标准：经病理学确诊；有化疗或放疗治疗指征。排除标准：存在化疗或放疗禁忌证；合并其他可缩短患者生存期疾病者。采用随机数字表法将其分为A组与B组，每组各30例。A组：男性26例，女性4例；年龄46～69岁，平均年龄(57.64±4.35)岁；鳞癌16例，腺癌10例，未分化癌4例。B组：男性27例，女性3例；年龄45～70岁，平均年龄(57.45±4.64)岁；鳞癌15例，腺癌9例，未分化癌6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。患者均签署知情同意书。

1.2 治疗方法 A组患者接受直线加速器(中能电子加速器)放疗。照射区选取病灶原发与淋巴转移部位，靶区包括原发区、亚病灶区(原发病灶周围外延3 cm)、淋巴引流区(转移淋巴结)。基于靶区，外延5～8 mm作为计划靶区。1次/d，2.0 Gy/次，5次/周，连续治疗42 d，放疗总剂量为60.0 Gy。B……