邓锐颖 李建芳(综述)

南宁市第一人民医院 530022

近年来，国内经济社会进一步发展，促使人们日常生活水平有效提升，对于医疗卫生领域的服务质量也提出较高需求〔1〕，这就对医疗护理工作提出了更高要求。但在医疗护理过程中，却隐藏着许多潜在的医疗风险，医疗风险是指在医疗活动中，医疗机构及其人员对他人身体发生医疗侵权行为而应负的法律和经济赔偿风险，是现代医院面临的最大风险〔2〕。并且在护理工作中，一旦某环节出现问题或失误，就可能会对患者生命健康带来直接性或者间接性影响，同时护理人员所承担的人身风险、经济风险及法律风险也随之增加，直接影响个人利益、医院利益及社会效益〔3〕。因此，医疗护理服务质量成为医院内涵建设的重要抓手〔4〕，近年来医疗界引进全面品质管理的理念和方法，加强医疗服务工作的质量管理。

1 失效模式与效应分析法

自2008年起，失效模式与效应分析(Failure Model and Effect Analysis，FMEA)已被国际标准化组织(ISO)技术委员会确定为用于评估高风险环节风险程度的一种重要方法，且已在发达国家中得到应用，在医疗风险管理工作中发挥重要价值。FMEA为医疗风险管理措施，具有前瞻性、团队性与系统性特征，通过对医疗护理工作中潜在风险展开前瞻性及系统性分析，在对各项服务流程进行优化处理或重新进行设计的基础上，防止风险出现，或者将风险危害降至最低水平〔5〕。在医疗护理工作中，因系统缺乏完善性，过程引起行为偏差是护理人员出现医疗护理不良事件的重要因素〔6〕。……