王培召 于进洋 袁彦浩 谭红略

【摘 要】 近年来，中医外治法在急性痛风性关节炎的治疗中应用广泛，主要包括针刺疗法、中药外敷、中药熏洗、针刀等。查阅相关文献显示，中医外治法可通过疏通经脉、行气活血等达到治疗目的，且可以直接作用于皮肤或黏膜，能有效避免胃肠道反应，安全性高。

【关键词】 痛风性关节炎;急性;中医外治法;针刺;外敷;熏洗;综述

急性痛风性关节炎（acute gouty arthritis，AGA）是指过食高嘌呤食物、过度饮酒、情绪紧张或疲劳等因素诱发嘌呤代谢异常，单钠尿酸盐晶体沉积在关节所致的疾病。受累关节呈红肿热痛，可伴有全身乏力、发热头痛等症状[1]。近年来，随着人们生活水平的提高和生活压力的增大，AGA患病率呈现年轻化和上升的趋势[2-3]。目前，西医以秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等为主要治疗药物，虽然起效迅速，但使用过程中容易出现胃肠道功能紊乱、肝肾功能损害等不良反应[3-4]。中医治疗AGA的内服药物多以寒凉之清热利湿药为主，易引起消化道不适等不良反应[1];而中医外治法可直接作用于皮肤或黏膜起到治疗作用，能有效避免胃肠道反应，且具有操作简单、疗效显著等特点，在临床中应用广泛[5]。本文就AGA的针刺、外敷、熏洗等中医外治法进行阐述，以供同道借鉴。

1 针刺疗法

1.1 普通针刺 普通针刺是指针刺相应的腧穴以疏通经络、调补阴阳，从而达到治疗疾病的目的。徐基民[6]以循经取五输穴为主针刺治疗21例足部AGA患者，认为针刺五输穴能激发脏腑经气，疏通经脉，消除经脉中的湿热邪气。……