邱丽利

(开封市人民医院 重症医学科监护室，河南 开封 475000)

重症肺炎具有起病急骤、发展迅速的特点，若未得到及时有效治疗，可威胁患者生命，而机械通气是治疗重症肺炎的有效手段，在改善患者呼吸及氧合功能中起重要作用。但机械通气时所建立的人工管路会对正常口腔带来一定干扰，对患者口腔自洁能力造成影响，使唾液减少，气道分泌物增加，严重者还可导致吞咽功能障碍[1]。文献报道[2]，口腔菌群紊乱，会造成感染概率升高，这也是造成呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)和管道污染的主要原因。因此，实施有效口腔护理，对保持口腔卫生、减少院内感染有重要作用。改良口腔护理是在传统护理上基础上对口腔冲洗进行改良优化，使口腔得到更好清洁，避免因冲洗不当造成误吸，导致疾病加重[3]。本研究选取2018年6月至2020年5月开封市人民医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，进一步探讨改良口腔护理在重症肺炎机械通气患者中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年6月至2020年5月开封市人民医院收治的80例重症肺炎患者作为研究对象，将2018年6月至2019年5月接受常规口腔护理的40例患者纳入对照组，将2019年6月至2020年5月接受改良口腔护理的40例患者纳入观察组，所有患者均行机械通气。对照组：男27例，女13例；年龄31～73岁，平均(52.43±8.67)岁；导管留置时间4～10 d，平均(7.04±1.37)d。观察组：男26例，女14例；年龄31～74岁，平均(52.51±8.71)岁；导管留置时间4～10 d，平均(6.97±1.20)d。两组患者性别、年龄、导管留置时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过开封市人民医院医学伦理委员会审核。