陈晓哲，李连敏，闫淑芬，王晓清

(1.郑州市妇幼保健院 药学部，河南 郑州 450000；2.郑州市妇幼保健院 急诊科，河南 郑州 450000)

咳嗽变异哮喘(cough variant asthma，CVA)是一种特殊发作类型哮喘，主要表现为慢性咳嗽，也是导致儿童慢性咳嗽的主要原因[1]。有研究显示[2]，咳嗽变异性哮喘存在嗜酸性粒细胞炎症性和气道高反应性，很可能发展为典型哮喘。孟鲁司特钠是临床上比较常用的非甾体类抗哮喘药，在治疗儿童CVA中被广泛应用，但治疗后复发率较高。妥洛特罗贴剂具有扩张支气管作用，通过将三磷酸腺苷转化为环腺苷酸发挥作用[3]。本文旨在探讨妥洛特罗贴剂联合孟鲁司特钠对小儿CVA的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019年3月到2020年3月郑州市妇幼保健院收治的90例CVA患儿，均符合《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》[4]中的诊断标准，排除由鼻窦炎、气管异物等引起的慢性咳嗽。按照治疗方法将患者分为对照组和观察组，各45例。对照组：男22例，女23例；年龄3～13岁，平均(8.01±1.24)岁；病程3～20个月，平均(12.54±2.16)个月。观察组：男23例，女22例；年龄4～13岁，平均(8.57 ±1.41)岁；病程2～21个月，平均(13.02±2.02)个月。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。患儿家属了解本研究内容并签署知情同意书。本研究经郑州市妇幼保健院医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方法对照组在止咳、平喘、祛痰、控制感染等常规治疗后口服孟鲁司特钠咀嚼片(杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130053)，<6岁患儿每次服用4 mg，≥6岁患儿每次服用5 mg，均在睡前服用，每日1次。观察组在对照组的基础上加用妥洛特罗贴剂(日东电工株式会社，批准文号H20110366，规格：每贴0.5 mg)治疗：2～3岁患儿每次0.5 mg，>3～9岁患儿每次1 mg，>9岁患儿每次2 mg，每日1次，睡前清洗过后可贴于背部、胸部或上臂部位。两组……