马悠然张毓辉 王荣荣 李 涛 张新花

1.广西医科大学人文社会科学学院 广西南宁 530021 2.国家卫生健康委卫生发展研究中心 北京 100044 3.广西医科大学信息与管理学院 广西南宁 530021

医疗保障是社会保障体系中最具基础性、广泛性、普惠性和复杂性的重要组成部分[1]，是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排[2]，也是实现共同富裕的重要手段之一[3]。党领导下的医疗保障百年发展史与马克思主义中国化发展历程相辅相成，在历届中国共产党人的探索实践中，医疗保障经历了从无到有、从有到优、从优到精的过程[4]，构建了世界上规模最大的基本医疗保障网[5]，体现了马克思主义在时间和空间上的时代化和本土化特征。本研究以中央党史和文献研究院提出的党史发展四个历史时期[6]为基本脉络，回顾中国共产党领导下医疗保障从新民主主义革命时期的初步萌芽、社会主义革命和建设时期的制度构建、改革开放和社会主义现代化建设新时期的改革探索，再到中国特色社会主义新时代的提质增效的发展历程，厘清马克思主义中国化进程中党领导医疗保障发展的具体历史实践，在此基础上总结提炼中国共产党领导医疗保障发展的成就与历史经验，为新时期医疗保障事业发展提供参考。

1 党领导下马克思主义理论创新与医疗保障发展百年历程

1.1 新民主主义革命时期(1921—1949年)：近代医疗保障制度的发端与萌芽

新民主主义革命时期，中国共产党的成立和工业无产阶级的出现为马克思主义中国化提供了主体力量和实践土壤[7]，马克思主义中国化实现了第一次历史性飞跃，医疗保障事业同其它各项事业一样有了先进的理论指导。……