倪玮玮

江苏省常州市武进人民医院麻醉科，江苏常州 213017

临床上，盐酸右美托咪定属于一种应用率较高的α2 肾上腺受体激动剂，被广泛应用于ICU、麻醉中，该药物具有减慢心率、降低血压、稳定心血管系统等作用，同时对患者呼吸系统产生的影响较为轻微[1-2]。因该药物具有以上药理特性，使其在老年人麻醉中得到了广泛应用[3]。在老年下肢手术、下腹部手手术麻醉中，硬膜外阻滞麻醉具有独特的应用优势，可能部分腰骰丛神经支配区域手术患者因阻滞不够完善，所以通常需要静脉辅助用药，故使得麻醉管理复杂程度较高[4-5]。为此，该研究对盐酸右美托咪定的高选择性α2肾上腺受体特点进行充分利用，对盐酸右美托咪定经硬膜外腔用药之后对患者各项生命体征的影响、阻滞效果进行观察，并方便选取该院2018 年1—12 月收治的80 例老年下肢手术患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的80 例老年下肢手术患者作为研究对象，纳入标准：①患者知情同意；②不存在麻醉禁忌证；③能耐受手术治疗；④获得医学伦理委员会批准；⑤ASAⅡ级。排除标准：①中途退出；②存在手术与麻醉禁忌证。按照随机数字表法将患者分为两组，观察组共 40 例，男性 22 例，女性 18 例；年龄 60～85 岁，平均年龄（72.15±3.28）岁；体重 45～82 kg，平均（60.62±5.28）kg。对照组共 40 例，男性 25 例，女性 15 例；年龄61～84 岁，平均年龄（72.13±3.25）岁；体重 46～81kg，平均（60.59±5.32）kg。对比两组基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2 方法

两组患者均行下肢骨折内固定术，均采用侧卧位，在L2～3 间隙行硬膜外麻醉穿刺，然后再头向置管，深度控制为3～4 cm，固定之后体位更换为平卧位，对照组患者采用12～15 mL 0.5%的盐酸罗哌卡因 （国药准字H20113381；规……