黎媛

北京市延庆区医院（北京大学第三医院延庆医院）儿科，北京 102100

肺炎支原体（Mycoplasma pneumonia，MP）是儿童社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia，CAP）的重要病原之一，肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumonia pneumonia，MPP） 占住院儿童 CAP 的 10%～40%。MPP主要临床表现为发热、咳嗽，肺部体征包括喘鸣音、湿啰音、肺实变征，部分患儿病程中肺部始终无异常体征。影像学表现多种多样，重症病例可出现胸腔积液及肺不张。患儿病情轻重差异悬殊，少数患儿发展成为难治性支原体肺炎需要全身糖皮质激素治疗或肺灌洗治疗。既往认为MPP 主要见于年长儿，但近年研究发现MP 不仅是学龄前及学龄期儿童CAP 的主要病原，在1～5 岁儿童亦不少见[1]。对于不同年龄患儿，其临床特点、影像学特点及并发症等方面均存在一定差异，笔者收集2017—2019 年该院儿科住院的210 例MPP 患儿的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例均简单随机选取于该院儿科住院患者，共计210 例，按照年龄分为婴幼儿组（0～3 岁）及年长儿组（4～14 岁）。其中婴幼儿组共 72 例，男 42 例，女 30例；年长儿组 138 例，男 78 例，女 60 例。所有患儿 MPIgM 检测均呈阳性，诊断符合MPP 诊断标准[2]。该研究经医院伦理委员会批准通过，家属知情同意。

1.2 方法

对两组患儿的临床特征、影像学特征、肺外并发症、治疗方法进行回顾性调查分析，归纳总结异同点。

1.3 统计方法

数据用SPSS 21.0 统计学软件进行分析，计数资料以率（%）表示，组间比较采用 χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床特征

年长儿热峰高于婴幼儿，热程长，其中高热108例，占78.3%，发热7 d 以上共42 例，占30.4%，呼吸音减低主要见于年长儿共35 例，占25.4%；……