李柏林，姚铭，葛长官，李喆

莱钢医院泌尿外科，山东济南 271126

输尿管结石是常见疾病，其中嵌顿性结石占大多数，输尿管上段嵌顿性结石主要发生在第四腰椎下缘以上，一般结石停留时间较长，其主要症状是肾积水明显，影响肾功能，对肾脏损伤极大[1]。输尿管上段嵌顿性结石通常与输尿管黏膜粘连，同时可能被包裹在息肉中，治疗难度较大，传统冲击波碎石治疗效果不明显[2]，而开放性手术治疗造成创伤较大，恢复较慢[3]。随着微创技术广泛应用于医疗，适用于嵌顿性输尿管上段结石的微创手术较多，如输尿管镜碎石、微通道经皮肾穿刺碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术，不同手术方式的治疗效果有一定的差异[4]。该文将该院自2018 年6月—2020 年1 月期间收治的109 例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，探究3 种微创术式的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的109 例嵌顿性输尿管上段结石患者采取抽签法分成 A、B、C 3 组，A 组、B 组各纳入42 例，C 组纳入 25 例。A 组中男 27 例、女 15 例；年龄22～69 岁，平均年龄（42.72±4.67）岁。B 组中男 28 例、女14 例；年龄 21～67 岁，平均年龄（42.52±4.31）岁。C 组中男 17 例、女 8 例； 年龄 22～68 岁，平均年龄 （42.61±4.53）岁。3 组患者基本资料差异无统计学分析意义（P＞0.05），可比较。

纳入标准：①经CT 或B 超等检测方式确诊为嵌顿性输尿管上段结石； ②患者及家属自愿签订知情同意书并上交医院伦理委员会。

排除标准：①合并糖尿病、高血压、脑血栓等内科疾病患者；②肾功能障碍患者；③妊娠期或盆腔手术史患者。

1.2 方法

A 组实施输尿管镜碎石。……