STEM工作流程图在急诊PCI术患者中的应用 ①
2021-04-15李小静
李小静,聂 鹏,田 甜
(平顶山市第二人民医院急诊科,河南 平顶山 467000)
ST段抬高型心肌梗死(STEMI)是急性冠脉综合征(ACS)的主要表现形式[1],具有病情危急、发展快、死亡率高等特点[2],其治疗的关键在于在最短时间内开通梗死动脉,恢复心肌灌注,改善梗死的心肌细胞[3]。对于绝大多数STEMI患者,均首先采取经皮冠状动脉介入治疗(PCI)[4],而血管开通时间的长短决定了该术式的治疗效果[5]。因此,护理人员对STEMI患者的抢救必须强调时间观念,尽最大的努力缩短检查、转运、护理和治疗过程中所花费的时间,让患者在最短的时间内得到治疗。我院自从对STEMI患者的急救和护理采取STEMI工作流程图后,进一步完善了急诊急救流程,为抢救赢得了宝贵的时间,取得了良好的结果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
以医院实施STEMI工作流程图前后跨度相同的时间段内选择行PCI治疗的STEMI患者作为研究对象,将实施前(2017-08~2018-05)的72例患者作为对照组,将实施后(2018-06~2019-09)的72例患者作为观察组。纳入标准:(1)符合STEMI诊断标准[6],具有典型心绞痛症状,持续超过30min,动态心电图检测超过2个相邻ST段抬高;(2)发病时间不超过12h;(3)无PCI禁忌证;排除标准:(1)发生严重感染或已发生严重并发症;(2)合并其他器质性病变和慢性疾病;(3)凝血功能障碍。观察组男43例,女29例;年龄48~79岁,平均(62.5±8.4)岁;合并高血压45例,合并高血脂31例,合并糖尿病25例,合并冠心病18例。对照组男41例,女31例;年龄43~80岁,平均(63.1±8.6)岁;合并高血压47例,合并高血脂28例,合并糖尿病26例,合并冠心病15例。两组患者一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。……p>
