石 洁，李玉璞

(洛阳市妇幼保健院超声科，河南 洛阳 471000)

近年随着优生优育观念普及，以及二胎政策开放，导致临床妊娠女性数量、比例增加，使得临床胎儿畸形诊断排查工作逐渐得到关注。胎儿畸形为胎儿在母体内出现结构、染色体异常导致缺陷，可严重威胁胎儿健康，降低出生人口质量。因此，加强产前检查、胎儿畸形筛查对早期发现胎儿畸形、减少畸形胎儿出生成为重要手段。超声检查为临床常用方案，能有效筛查胎儿畸形，在临床中应用广泛[1]。本研究选取我院305例中期孕妇作为研究对象，旨在对比分析动态四维超声与二维超声(2DUS)的诊断价值，并分析其母体影响因素。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院305例(2018-02～2019-05)中期孕妇作为研究对象，其中，年龄20～40岁，平均(30.19±4.80)岁，经产妇173例，初产妇132例，孕周21～26周，平均(23.56±1.08)周，产妇体质量指数(Body Mass Index，BMI)20.8～26.9kg/m2，平均BMI(23.14±0.95)kg/m2。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准：(1)均为正常妊娠者；(2)均为单胎者；(3)孕周21～26周者；(4)免疫系统正常者；(5)无宫内感染者；(6)胎位正常者。

1.2.2 排除标准：(1)合并妊娠期疾病者；(2)心肝肾等脏器严重障碍者；(3)神经系统疾病者；(4)精神类疾病者；(5)血液系统疾病者；(6)孕期服用、接触可能导致胎儿畸形药物、物体者；(7)视听障碍者。

1.3 方法

305例中期产妇均行动态四维超声、2DUS检查。

1.3.1 动态四维超声 采用彩色多普勒超声诊断仪(美国GE VOLUSON E8型)，探头频率为2.0～8.0MHz，取平卧位，充分暴露腹部，行横、纵、斜3个方向9个标准切面扫查，分别观察胎儿头部、面部、颈部、胸部、四肢、腹部、脊柱、羊水、胎盘等情况，并测量胎儿胸围、腹围、双顶径、股骨长径等参数，记录胎儿各部位发育情况及超声特征，最后拍照存储。……