高洪林，王冬兰

(佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯154003)

第8版的全球糖尿病地图显示，全世界近4.2亿人患有糖尿病，占世界人口8.8%的20～79岁成年人患有糖尿病，其中中国约1.144亿的糖尿病患者，在全球范围内人数最多。若依照该趋势发展下去，估测到2045年全球将再增加2亿多糖尿病患者[1]。糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病多种微血管病变中较为常见的一种，也是目前全球视力损害的一大原因，但是它在糖尿病病程早期往往不显示出明显的临床症状，等到出现症状时视力的损害常已无法避免，因此对DR的早期发现尤为重要，而Saracco等[2]人提出的糖尿病脉络膜病变(diabetic choroidopaphy,DC)的概念可能对糖尿病视网膜病变的早期发现有着重要的作用。脉络膜微循环是一个高通量低氧供体系,为视网膜提供大部分的氧供，从脉络膜血管弥散而来的氧滋养了黄斑无血管区[3]。脉络膜血管的损害可能是诱发糖尿病视网膜病变的重要因素之一，无糖尿病视网膜病变(non-diabetic retinopathy，NDR)的2型糖尿病患者可能已经出现脉络膜的损害。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019-01～2019-12在佳木斯大学附属第一医院内分泌科确诊的2型糖尿病患者，并在眼科行散瞳后直接检眼镜检查及荧光素钠血管造影检查，筛选出无明显糖尿病视网膜病变的患者共47例 (94只眼)。选入标准：符合2型糖尿病诊断标准，并同意参与本研究。排除标准：明显的屈光间质浑浊影响检查者；眼压异常者；患有其它心脑血管疾病影响研究者；合并其它严重眼部疾病者；……