余小瑜

(1.福州英华职业学院，福建 福州 350101；2.福建医科大学附属协和医院，福建 福州 350001)

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是人体造血系统的恶性肿瘤疾病之一，其主要临床表现是发热、感染、出血、贫血、淋巴结肿大等[1]。AML属重大创伤事件，医护人员有义务将病情告知患者及其家属。在传统的AML临床治疗过程中，医护人员常直接或间接将疾病信息告知患者家属，而家属为避免病情告知给患者造成病情加重或发生意外，常“避重就轻”将病情告知患者，这种模式难以充分调动患者的主观能动性，患者治疗依从性不高。美国癌症临床医患沟通指南将“六步癌症告知模型”列为向癌症患者告知病情的推荐模式[2]，有研究显示，该模式指导下的病情告知模式对癌症患者的结局具有积极作用。本研究将该模型应用于AML患者病情告知，取得良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018-07～2019-06在福建医科大学附属协和医院血液科就诊的AML患者。诊断标准：符合2017年中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组有关成人急性髓系白血病的诊断标准[3]。纳入标准：①符合上述诊断标准； ②年龄30～60岁；③患者意识清楚，沟通交流无明显障碍；④患者生命体征平稳，病情较为稳定；⑤患者自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重精神疾病或心理疾病；②合并有心、肝、肾等重要脏器疾病。共纳入符合上述诊断、纳入和排除标准的AML患者78例，按照就诊顺序编号，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组39例。……