血清同型半胱氨酸水平与性别、年龄的关系
2021-04-15雷龙涛马西文滑劲咏李茹捧
中西医结合心脑血管病杂志 2021年7期
雷龙涛,马西文,滑劲咏,李茹捧
同型半胱氨酸(homocysteine Hcy)是蛋氨酸循环的中间代谢产物,1969年McCully报道了同型半胱氨酸尿症病人的血管病变。20世纪90年代以来,国内外学者围绕Hcy与冠心病、周围血管性疾病及脑血管疾病的关系进行了大量研究,临床资料显示,Hcy水平升高是冠心病的一个新的独立危险因素[1]。宗永华等[2]研究发现,高Hcy和高血压同时存在时,心脑血管病的发生风险高于两者单因素独立存在。目前已引起研究者广泛关注,并提出“H型高血压”的概念,强调同时控制高血压和高Hcy可能是降低我国脑卒中高发的一条有效途径。由李建平等[3]牵头的一项研究显示,我国高血压病人中伴有高Hcy者(≥10 μmol/L)高达75%,而在中国脑卒中一级预防研究显示,中国高血压病人中高Hcy者比例高达80.3%[4],然而针对以上结论,胡大一提出了不同的观点[5],同样2014年发表在Stroke杂志的《美国心脏协会/美国中风协会的医疗专业人士指南》《中风和短暂性脑缺血发作的中风预防指南》[6]也指出:降低Hcy水平,尚未显示出预防中风的能力。为进一步研究人群Hcy水平的正常值,本研究分析了两个独立中心Hcy水平升高的发生率及Hcy与性别、年龄的关系,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究中心:郑州市中心医院为中心一,新郑市公立人民医院为中心二。分别统计两个中心2019年1月1日—2019年11月30日体检科进行健康体检者(中心一2 454人,中心二992人)的血清Hcy水平、性别、年龄。统计同期在两个中心住院病人(中心一26 378例,中心二2 270例)的血清Hcy水平、性别、年龄。……
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