郭冬花，李肖红，秦永德，李毓斌，张奇洲

（新疆医科大学第一附属医院核医学科，乌鲁木齐830054）

颅内占位性病变是指在颅腔内占据一定空间位置的一组疾病的总称，临床上以颅内压增高和局灶性神经损害为特征，其中以颅内肿瘤常见。在正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)发展中，18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)是肿瘤学中最常用的PET放射性示踪剂。它是一种放射性标记的葡萄糖类似物，由肿瘤细胞通过细胞膜葡萄糖转运蛋白（GLUT）吸收，随后通过细胞内己糖激酶的活性磷酸化。由于肿瘤细胞增殖迅速，葡萄糖代谢需求增加，因此18F-FDG可以检测到肿瘤细胞。

使用18F-FDGPET评估脑部病变的主要问题是正常脑组织中本底呈高摄取，炎性或良性病变中18FFDG的摄取增加。因此，其他以脑部肿瘤摄取增加和正常脑摄取减少为特征的PET示踪剂有待开发利用。由于肿瘤细胞的细胞膜转换率很高，可以使用放射性标记的胆碱（使用11C或18F）检测脑肿瘤。胆碱是细胞膜磷脂合成的前体[1]，参与细胞膜的合成，最终停留在细胞中。肿瘤细胞的分裂增生极为活跃，细胞膜生物合成速率增加，需要大量胆碱作为原料合成磷脂酰胆碱[2-3]，因此在脑肿瘤细胞中具有较高的PET信号。此外，脑肿瘤细胞焦点进行获得与11C-胆碱（11C-CHO）更好的肿瘤-背景对比度。11C-CHO最初应用于头颈部肿瘤显像[4-5]，多见的为脑转移瘤诊断和脑胶质细胞瘤的术后评估[6-7]，目前还应用于肾细胞癌、前列腺癌、膀胱癌等泌尿系统肿瘤[8-10]。本研究旨在通过对29例颅内占位患者的分析，探究11C标记的胆碱对颅内占位性病变良恶性鉴别诊断的价值。……