叶鑫健 姜禾 孟圆梦 汤心怡

摘要：生物机械微刺激作为一种短期、无创、简便、不良反应少的生物物理疗法受到广泛关注，越来越多的实验证明其可能作为促进口腔种植体骨结合的一种新的治疗选择。但其作用于种植体周围的作用机制仍未得到系统阐明，有研究证实MAPK信号通路可能在其促进种植体表面成骨细胞粘附及骨形成的过程中起到重要作用。本文就生物机械微刺激的种类、MAPK信号通路及其可能作用机制进行简要概述，以期推进机械微刺激的基础研究及临床应用。

关键词：生物机械微刺激;种植体周围骨;骨结合;MAPK信号通路

骨结合（osseointegration）是指埋植在体内的钛种植体与骨组织之间的一种稳定牢固的结合方式，最早由Branemark教授提出，是现代口腔临床种植的理论基础[1]。众多研究证实，即刻种植即可形成骨结合，并能支持种植义齿的修复，已成为近年来口腔临床种植修复的发展趋势之一。尽管即刻早期种植修复成功率较高，但由于周围组织骨结合不足而导致临床种植失败也时有发生。同时，骨质疏松症、糖尿病等引发的颌骨骨量减少，也给种植修复带来了巨大挑战[2]。骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加为特征的全身性疾病，患者常伴随出现骨质疏松性骨缺损[3]。它是骨科手术中种植失败最常见的危险因素之一，若无适当的处理，受损的骨可能会进一步增加种植体的松动。

1 生物机械微刺激的分类

19世纪Julus教授提出骨质沉积及骨形态受生物应力机制调节，自此人们开始对作用于骨和骨骼肌的不同形式力学刺激进行生物力学方面的研究[8]。……