张丽丽

在临床中，输血已经成为治疗疾病、抢救伤员生命和保证手术得以顺利进行的重要手段。但对于输血，受影视剧的影响，很多人以为O型血者是“万能供血者”。其实，这早已经是历史了。

根据红细胞表面有无特异性抗原（凝集原）A和B，血清中是否存在抗A或抗B抗体（凝集素），ABO血型系统可以分为四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。

“万能供血者”这一术语则是在1911年提出来的。当时认为O型人的血清中虽然含有抗A、抗B抗体，当输给其他血型的人体后，由于受血者的血液稀释作用，输入的抗体破坏受血者红细胞的数量是有限的，因而危险性较小。因此，直到上世纪40年代，O型血一直被认为是“万能供血者”。

在上世纪50年代，科学家发现在O型血液里抗A、抗B抗体中，常含有免疫性抗体。据调查，O型人中有30.2%含有免疫性抗A及抗B抗体，如果将这些含有免疫性抗体的O型血液输给其他血型的人，就会破坏受血者的红细胞。许多试验及临床报告表明，将含有免疫性抗体的O型血液输给A型或B型患者后，可使其红细胞的脆性增加，寿命缩短，严重者可出现溶血性反应。因此，在医疗条件较好的地方，应大力推广成分输血，不应再采用异型输血。当然把O型全血看作万能血的观点更应该纠正。……