黄显莉

胆囊切除术是胆道外科常见的手术之一，多数情况下该手术的长期效果是比较令人满意的，其适应症包括各种类型的急、慢性胆囊炎，有明显症状的胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆囊外伤性破裂以及各种类型（不可逆）的胆囊隆起性病变等。胆囊切除术一般会在硬膜外麻醉或全麻下进行，术后除了要应对可能出现的近期并发症，包括术后出血、胆漏、胆汁性腹膜炎、黄疸、胰腺炎等，还需进行适当的饮食护理以促进患者早日康复。

一般情况下，普通患者在胆囊切除术后的短期内依然会受到麻醉药物作用的影响，其胃肠道蠕动能力尚未完全恢复，且手术创伤造成的应激作用也会使肝脏功能受限，进而限制整个消化系统的功能，在传统疗法中是需要严格禁食的，仅以静脉注射的方式补充水分及热量。但随着近年来医学技术及医学观念的发展，大量新型營养制剂及营养支持措施的出现使得这一情况得到改善。只要患者在胆囊切除术结束苏醒之后能自行吞咽进食，就可以为患者提供少量的碳水化合物营养制剂，这对改善患者术后的不良状态有很大帮助，同时也能使患者机体糖类物质代谢应用能力得到回复，因而也就能够作用于患者术后应激反应的有效控制；而从消化系统的角度上来看，少量的碳水化合物营养制剂能促进患者肠胃蠕动，这对加速患者的康复也是很有帮助的。

术后一段时间内，只要患者的肠胃恢复正常蠕动且肛门能够正常排气之后，即可由医生根据患者的实际情况，为患者增加一些流食，如一开始可以藕粉、米粉、果汁为主，随后慢慢改为磨碎的大米粥、肉粥、豆腐羹及米糊等。……