基于CiteSpace探讨针灸治疗肠易激综合征的研究现状*
2021-04-12周园芳程施瑞黄柳杨李政杰梁繁荣孙睿睿
周园芳,孙 宁,周 俊,程施瑞,黄柳杨,李政杰,梁繁荣,孙睿睿
(成都中医药大学针灸推拿学院 成都 610075)
肠易激综合征是一种以腹部疼痛和排便习惯改变为主症,伴随焦虑、抑郁等心理症状的慢性、无器质性改变的胃肠道疾病[1]。其全球患病率为11.2%[2],在亚洲的患病率由5%以下上升为6.8%-33.3%[3]。肠易激综合征严重影响了人们的工作效率及生活质量[4]。虽然予泻药、益生菌、胃肠道蠕动剂、饮食等方式治疗肠易激综合征有疗效[5,6],但这些药物具有副作用[7,8]。
多项荟萃分析及临床研究指出针灸在肠易激综合征的治疗中具有显著疗效[9-13]。针灸从胃肠运动、内脏高敏反应、脑-肠轴、神经内分泌系统、免疫系统等方面调节肠易激综合征的相关症状[14]。相关研究表明,电针通过减少五羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)和降钙素基因相关肽(Calcitonin Gene Related Peptide,CGRP)去增加脑- 肠轴中的神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)[15]。在肠易激综合征的针灸治疗中,针灸通过影响前扣带皮质(Anterior Cingulate Cortex,ACC)改善大脑疼痛信号[16]。电针可以降低下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子(Corticotropinreleasing Factor,CRF)及其受体(CRF-R1)的表达以缓解肠易激综合征的焦虑和抑郁症状,同时减少胃肠道黏膜中的CRF-R1 以增加紧密连接蛋白-1(Zonula Occludens-1,ZO-1)的表达,调节紧密连接修复肠道黏膜[17]。本文搜集了中国知网和Web of Science 数据库关于针灸治疗肠易激综合征研究的文献,总结出关于国内外针灸治疗肠易激综合征临床及影像研究的目前状况和未来发展趋势,为科研人员在今后研究肠易激综合征方面提供参考和借鉴。
1 资料与方法
1.1 来源与策略
1.1.1 来源
以汤姆路透(Thomson Reuters)出版集团的Web of Science 数据库核心合集与中国学术期刊全文数据库(CNKI)为检索文献主要来源。……
