□ 徐敏慧 XU Min-hui 袁坚列 YUAN Jian-lie 郭佳奕 GUO Jia-yi 王侃 WANG Kan 郑盼 ZHENG Pan 赵雨芳 ZHAO Yu-fang周慧 ZHOU Hui

“身材矮小症”和“性腺疾病”是生长发育疾病中的主要病种。随着社会发展，越来越多的家长关注孩子的生长发育，使得医院诊疗此类疾病的数量逐年增加。2016 年浙江省卫生健康委开始实施基于DRG 的医院质量管理与绩效评价(以下简称“DRG绩效评价”)[1]。DRG 是目前世界公认的比较先进、科学的医院管理评价方法，通过根据病人的临床诊断、手术、疾病严重程度、年龄、性别、住院天数，合并症与并发症及转归等因素，把病人分入不同的诊断相关组，各组内患者的临床诊疗过程相似，资源消耗相近；在DRG 评价体系内，可以对相同疾病组的诊治方式、住院天数及诊疗费用进行纵向、横向对比[2]。

研究医院是某市唯一的三级甲等综合性医院，是该地区诊疗量最大的医疗机构，该院儿科二病区承担该市绝大部分小儿生长发育疾病的诊治。本文对研究医院“性腺疾病”和“身材矮小症”两个疾病组住院患者的诊疗方式、效率和费用进行分析、管理，探索DRG 绩效评价下的临床学科疾病组诊治管理方法。

资料与方法

1.资料来源。以浙江省某三甲综合医院的儿科二病区住院患者为研究对象，DRG 数据来源于浙江省DRG 绩效评价平台，采集期间为2016 年1 月至2019 年12 月，评估疾病组为 “性腺疾病”和“身材矮小症”。

2.研究方法。在DRG 评价体系中，每一例患者被分入特定的诊断相关组，而每个组都被赋予了一个相对权重(relative weight，RW)，RW 值代表了该组病例的诊疗难度和资源消耗程度；……