段 琼 张 瑱 张羽森

（郑州人民医院整形外科，河南郑州450003）

随着年纪增长，皮肤老化是最为明显的征兆之一。其主要表现为皮肤松弛、汗腺分泌汗液减少、血管扩张、毛孔粗大等；且部分人群颏部较为宽大，影响面部美观，为提升自身面部美观性，或延缓面部衰老，其通常采用医学美容手段进行面部改善[1]。其中肉毒素咬肌注射、面部抽脂术都是较为常见的整形术式。过往这些术式常伴随着巨大创伤，恢复效果也因人而异，部分求美者恢复不佳导致面部改善效果较差[2]。随着医学技术发展，面部整形技术逐渐成熟，治疗效果愈佳，越来越多求美者开始接受该整形技术。本研究旨在探究A 型肉毒毒素联合玻尿酸颏部注射在面下部年轻化中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析2017 年9 月至2019年12 月本院收治160 例求美者的临床资料，按手术方式分为观察组及对照组。观察组80 例，男16例，女64 例，年龄23～38 岁，平均年龄（26.85±2.34）岁；对照组80 例，男15 例，女65 例，年龄为21～40岁，平均年龄为（27.04±2.16）岁。两组一般资料无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法：对照组为单纯玻尿酸注射，具体方法为：术前嘱咐卸妆，清洁面部，依疼痛程度确定是否进行麻醉，若耐受程度较高，则不给予麻醉；若耐受程度较低，可给予利多卡因乳膏局麻。与求美者沟通确定整形想要达到的理想状态后，采用三点扇形注射法，分别在求美者颏部两侧下颌边缘处选取两点，随后在鼻唇沟正中处选取一点进行注射；注射液为透明质酸，注射时在颏部尖点、前点处优先进行注射，使用扇形注射法与三点之间进行交叉注射，注射深度为真皮深层与皮下浅层之间，随后边注射边沿面部后退，保持面部柔和。……