苏丰鸣 李宏涛 李 婧

（阜外华中心血管病医院暨河南省人民医院<郑州大学人民医院急诊科>，河南郑州451464）

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）是具有持续且剧烈的胸痛、胸闷及心律失常、急性循环功能障碍等临床表现的心血管疾病，发病突然、病情发展迅速、病死率高[1]。该病主要以经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous coronary intervention，PCI）治疗，行PCI 时机也与患者存亡关系密切，缩短患者发病至行PCI 内的时间是抢救的关键[2]。而团队工作模式指成员分工明确、相互配合的一种高效模式，可有效缩短工作时间[3]。本研究观察团队工作模式应用于AMI 患者抢救过程中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象为我院急诊科2015 年6月至2018 年6 月接诊的134 例AMI 患者。纳入标准：符合中华医学会2010 年“急性ST 段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南”[4]中AMI 诊断标准，经冠脉造影确诊；于我院行急诊PCI；抢救期间经床旁心电图、床旁快速检测与实验室检查；临床资料完整。排除标准：发病时间＞1h；心源性休克；合并高血压；合并重要器官功能不全；合并出血性疾病；合并系统性血液疾病。选择回顾性分析法研究患者临床资料，根据患者急诊入院后采用的抢救模式分为常规组与团队组各67 例，其对应性别（男/女）为[（42/25）和（38/29），χ2=0.50，P＞0.05]，年龄为[40～76（60.17±8.95）岁和43～74（61.24±9.53）岁，t=0.67，P＞0.05]，发病至抢救时间为[8～37（25.04±9.68）min 和7～40（23.29±8.76）min，t=1.10，P＞0.05]，合并高血压病（是/否）为[（44/23）例和（41/26）例，χ2=0.29，P＞0.05]，合并糖尿病（是/否）为[（15/52）例和（19/48）例，χ2=0.63，P＞0.05]，两组基线资料均衡可比。

1.2 方法：常规组患者接入急诊后为传统急诊AMI 流程。团队组患者接入急诊后为团队工作模式流程，团队成员每班次包括1 名科内专业主……