沙帮武 赵鼎铭

（湖北省荆门市中医医院，湖北省荆门市石化医院，湖北 荆门 448000）

川崎病（KD）是一种高发于5岁以下小儿的急性发热出疹性疾病，临床主要表现为口腔黏膜弥漫性充血、眼结膜充血、皮疹、发热、手足硬性水肿等［1］。KD主要病理改变是全身中小血管炎，尤以冠状动脉（以下简称“冠脉”）损伤最为明显，易引起冠脉瘤、缺血性心脏病、心肌梗死等心血管病变，是导致婴幼儿获得性心脏病的重要原因。目前西医主要采用大剂量静脉输注丙种球蛋白联合口服阿司匹林对KD进行治疗，临床研究证实该治疗方案能够有效缩短KD患儿发热时间，改善临床症状，降低冠脉损伤发生率［2］。同时，近年来临床研究表明［3］，采用丙种球蛋白、阿司匹林联合中医药治疗小儿KD，患儿临床症状消失时间、炎性因子水平降低程度及临床综合疗效均明显优于单纯西医治疗，能够显著减轻患儿痛苦，提高家属满意度。为进一步证实中西医结合治疗小儿KD的优势，本研究采用黄连解毒汤合白虎汤加减联合丙种球蛋白、阿司匹林治疗小儿KD（气营两燔证），通过观察患儿临床症状、实验室指标、不良反应及治疗后冠脉损伤状况，评价临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断参照《AHA科学声明：川崎病的诊断，治疗和长期管理（2017年）指南标准》对KD的规定［4］；中医诊断参照《中西医结合儿科学》对“温病”的规定［5］，辨证为气营两燔证。纳入标准：符合上述诊断标准；年龄6个月至6岁；患儿家属均同意参加临床试验并签署知情同意书；……