李 琴 叶继才 陈秋桓 潘燕贞

（广东省肇庆市高要区人民医院，广东 肇庆 526040）

大多数扁桃体周围脓肿继发于急性扁桃体炎，尤其多见于慢性扁桃体炎屡次急性发作者。由于扁桃体隐窝的阻塞，特别是上隐窝中细菌和炎性产物破坏上皮组织，向隐窝深部发展，穿透扁桃体被膜，进入扁桃体周围间隙，形成蜂窝织炎，继之形成脓肿。本病好发于青壮年［1］。扁桃体周围脓肿的主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、腺病毒及厌氧菌等［2］。以往的抗菌治疗方案中青霉素为首选抗生素，但近十几年，因抗生素的广泛使用，导致青霉素耐药性增高。我院对扁桃体周围脓肿患者入院治疗常规使用头孢哌酮他唑巴坦钠联合硝唑抗菌治疗，在脓肿行切开排脓后，一般1周左右患者症状可完全缓解，白细胞正常，治愈出院，长者不超过10 d。除以上常规治疗方案外，对部分患者应用疏风解毒胶囊进行辅助治疗［3-5］。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：扁桃体周围脓肿诊断标准参照《实用中西医结合诊断治疗学》［6］。纳入标准：符合扁桃体周围脓肿诊断标准；无其他基础疾病如糖尿病、免疫系统疾病等；对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：合并严重的呼吸道疾病者（如肺炎、支气管炎、严重喉炎、中耳炎等）；合并有其他严重并发症者；对本次研究使用药物过敏及有过敏史者。

1.2 临床资料 选择本院耳鼻喉科2018年3月至2020年3月期间诊断为扁桃体周围脓肿的患者72例，按随机数字表法分为治疗组与对照组各36例。……