薛智军 王兆伟 陈 啸 李 林 王晋军 张娟子

（山东省青岛市中医医院，山东省青岛市海慈医院，山东 青岛 266033）

下肢动脉硬化闭塞症（ASOLE）作为动脉硬化闭塞症（ASO）在下肢的局部表现，其病因主要是由于动脉粥样硬化所形成的斑块，造成下肢局部动脉发生狭窄或闭塞，从而引起局部的血运障碍，造成肢端寒凉、麻木、疼痛等感觉异常症状，进而发展为间歇性跛行，严重者或可造成局部溃疡或坏死［1-3］。近年来随着中医药研究的逐步深入，中医在治疗ASOLE方面取得了较为理想的临床疗效［4］。本研究采用自拟活血化瘀药物灸联合前列地尔治疗ASOLE患者，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准符合《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》［5］对于ASOLE的诊断标准；中医诊断标准符合《中医外科学（新4版）》［6］对于血脉瘀阻型脱疽的诊断标准（主症：患肢局部呈现持续性、渐进性固定疼痛，彻夜难寐，下肢麻木，感寒易凉，局部皮肤可呈现暗红色或黑紫色，患肢趾端可有瘀斑或瘀点，肌肉萎缩，小腿处可出现游走性红斑、结节、硬索，步态跛行，趺阳脉消失，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄白，寸口脉象沉弦涩。次症：兼见气短乏力，倦怠疲惫，心悸失眠，脉沉无力）。2）纳入标准：符合上述诊断标准，且下肢动脉硬化闭塞症分期（Fontaine分期［7］）属于Ⅰ～Ⅲ期；入院时经彩色超声、CTA、MRA等影像学检查确诊；踝肱指数（ABI）≤0.9；年龄40～75岁，且生命体征稳定；近15 d内未服用任何影响实验进程的药物；患者神志清楚，能完成本项研究；签署知情同意书。……