于广莹 高 颖 鲍凤和 刘 维

（1.天津市天津医院，天津 300211；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300381）

痛风性关节炎（GA）因嘌呤代谢紊乱，体内尿酸排出减少，尿酸钠盐沉积于软骨或关节滑膜，而引起关节组织出现红、肿、热、痛的症状，甚则形成痛风石。随着生活水平提高，人们饮食结构发生变化，过量摄入高嘌呤、高胆固醇类食物或大量饮酒，以及生活方式及环境因素改变等原因均可增加痛风的风险。近20年多个国家的痛风发病率均明显上升［1-2］，痛风患者常合并高脂血症、糖尿病、肥胖等疾病［2-3］。现代医学对痛风性关节炎的治疗方法多归结为碱化尿液、减少尿酸生成、促进嘌呤物质排出等基础治疗思路。中医药治疗痛风的文献也常见报道，其中中药外用治疗痛风临床应用广泛，但中药外用剂型多样，药物使用无明确配伍规律。本文以痛风性关节炎的中药外用法为研究对象搜集近30年临床文献，提取中药方剂，总结分析中药外用治疗痛风性关节炎的用药规律，以期为临床提供参考及借鉴。

1 资料与方法

1.1 文献检索来源 计算机检索1990年1月至2019年12月Pub Med、Cochrane Library、EMBASE、ISI Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Data）及中文科技期刊全文数据库（VIP）有关中药外用治疗痛风性关节炎的临床文献。中文检索词：（“痛风”or“痛风性关节炎”）and（“中药外用”or“外治”or“膏”or“外敷”or“敷贴”or“熏”）。英文检索词（"Gout" or "gouty ar⁃thritis"）and（"External use”or "external treatment" or "cream" or "external application" or "application" or "fu⁃migation"）。文献资料的管理用文献管理软件Note Ex⁃press对文献题录进行管理、查重和精简，最后根据题录下载全文。文献检索采用2人独立背靠背方式进行，以确保检索结果的准确性和可重复性。……