基于网络药理学探究参附注射液治疗心肌顿抑的作用机制*
2021-04-08邓海霞吴瑞华
中国中医急症 2021年3期
贾 思 邓海霞 吴瑞华 陀 鹏
(1.广西中医药大学,广西 南宁 530022;2.广西中医药大学第一附属医院,广西 南宁530022)
心肌顿抑是心肌经历短暂的缺血后心脏功能延迟恢复的一种可逆性损伤,表现为心肌收缩能力的减弱,心脏排血量降低、射血分数减少等[1],可发生在心脏骤停心肺复苏后、心脏移植、应激性心肌病、心脏介入术后、心绞痛等缺血性心肌疾病中[2]。虽然发生心肌顿抑的心肌细胞并未发生坏死,但是可能会引起缺血后左室功能障碍、血流动力学不稳定等现象,甚至会导致心力衰竭、肺水肿、猝死等严重并发症,从而增加病死率[3]。因此如何有效防治心肌顿抑,已经成为临床上亟待解决的问题。心肌顿抑属于中医“胸痹”“心悸”等范畴,基本治法为袪邪治标、活血化瘀、辛温通阳、泻浊豁痰、温阳补气、益气养阴、滋阴益肾等。中医药具有多成分、多途径、多靶点的特性,在防治心血管疾病中有独特优势。
参附注射液组分为人参和附子,具有回阳救逆、稳固营卫之功效,主要有效成分有人参皂苷和乌头类生物碱,可强心、利尿、扩张冠状动脉血管,同时还能减少心肌耗氧量并降低心脏负荷,主要用于休克、心律失常、心力衰竭等属阳气暴脱证者[4-5]。目前对于参附注射液的研究局限于单一的通路机制,对其系统的作用机制研究尚不全面。本研究采用网络药理学方法,从分子层面系统地分析参附注射液有效成分的作用靶点、生物过程、信号通路等在心肌顿抑中的作用机制。……
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